Медичні статті » Фізіологія » Фізіологія ожиріння. Індекс маси тіла (ІМТ) - як показник наявності ожиріння


Системи довготривалої регуляції харчової поведінки, Які включають всі види зворотного зв'язку, що забезпечують підтримку постійних запасів поживних речовин в організмі, перешкоджають їх коливань як у бікпідвищення, так і у бік зниження. Сигнали системи, що забезпечує короткочасну регуляцію, служать двом головним цілям. По-перше, вони обмежують споживання їжі під час кожного її прийому.

Це дозволяє їжі проходити по шлунково-кишковому тракту так, що механізми травлення і всмоктування можуть працювати з оптимальною навантаженням, позбавляє їх від сплесків надмірної активності. По-друге, ці механізми перешкоджають переїдання, ведучому доформування надлишкових запасів поживних речовин, якщо раптом вся з'їдена їжа зможе абсорбуватися в шлунково-кишковому тракті.

Ожирінням можна назвати надлишкове відкладення жиру. Скласти судження про зміст жирової тканини в організмі можна за допомогою індексу маси тіла (ІМТ), який розраховують за наступною формулою: ІМТ = Маса (кг) /Рост (м2).

На думку клініцистів, ІМТ, Що становить 25-299кг /м, може розцінюватися як показник надлишкової маси, а становить 30 кг /м вказує на ожиріння. ІМТ не відноситься до прямих способів вимірювання представленості жирової тканини, тому що високий індекс маси тіла може бути опосередкований великий м'язовою масою. Кращим способом оцінки представленості жирової тканини може бути підрахунок процентного відношення жиру до маси тіла.

Ожирінням можна вважати випадки, коли на частку жирової тканини припадає 25% і більше загальної маси тіла у чоловіків і 35% і вище у жінок. Відсоток представленості жирової тканини розраховують різними методами, зокрема за допомогою визначення товщини жирової складки, падіння електрошкірна опору або підводного зважування. Ці методи рідко використовують в клінічній практиці, частіше з метою визначення ожиріння користуються розрахунком ІМТ.

У США і багатьох індустріально розвинених країнах відзначається швидке зростання ожиріння як у дітей, так і у дорослих. Приріст випадків ожиріння в США склав 30% в порівнянні з попереднім десятиріччям. Приблизно у 64% дорослого населення США відзначається надлишкова маса тіла, а близько 33% дорослих страждають ожирінням.

Ожиріння є результатом перевищення надходження енергії над її витратою. Якщо енергії, укладеної в їжі, надходить в організм більше, ніж витрачається, маса тіла збільшується. При цьому способом запасання енергії служить накопичення жиру, тому причиною надмірності жирової тканини (ожиріння) є перевищення надходження енергії над її витратою. Кожні 93 Ккал надлишкового надходження енергії призводять до відкладення в організмі 1 г жиру.

Жири запасаються головним чином в підшкірній жировій тканині і в черевній порожнині, хоча печінку та інші тканини також запасають великі кількості жиру.

Раніше припускали, що кількість жирових клітин може реально збільшуватися тільки в дитинстві і дитинство і надлишкове надходження енергії у дітей веде до гіперпластичної формі ожиріння, пов'язаної зі збільшенням кількості адипоцитів і лише невеликим збільшенням їх розмірів. Ожиріння у дорослих розглядалося тільки як результат збільшення розмірів жирових клітин, що призводить до гіпертрофічної формі ожиріння.

У дослідженнях останніх років показано, що нові адипоцити можуть диференціюватися зі схожих на фібробласти преадіпоціти в будь-який період життя і розвиток ожиріння у дорослих є результатом поєднаного збільшення як кількості жирових клітин, так і їх розмірів. У випадках надзвичайно вираженого ожиріння кількість адипоцитів може збільшуватися більш ніж в 4 рази, при цьому кожна жирова клітина може містити кількість жиру, удвічі перевершує його представленість в адипоцитах худих людей.

Якщо людина з ожирінням має стабільну масу, це означає, що прихід енергії в його організм дорівнює її витраті. Щоб позбутися від зайвої маси тіла, слід забезпечити перевищення витрати енергії над її надходженням.



...


2 (0,2483)