Медичні статті » Фізіологія » Фізіологія секреції жовчі. Фізіологічна анатомія секреції жовчі


Однією з найголовніших функцій печінки є секреція жовчі, яка в нормі становить від 600 до 1000 мл /добу. Жовч виконує дві важливі функції.
По-перше, жовч відіграє важливу роль у перетравленні жиру і його всмоктуванні через те, що жовчні кислоти: (1) допомагають емульгувати великі жирові частинки їжі на безліч дрібних частинок, поверхня яких потім може бути атакована ферментами, присутніми в панкреатическом соку, (2) сприяють всмоктуванню кінцевих продуктів переварювання жиру через мембрану слизової кишечника.

По-друге, жовч служить засобом для виділення з крові деяких важливих продуктів життєдіяльності. Це перш за все білірубін - кінцевий продукт руйнування гемоглобіну і надлишків холестерину.


Фізіологічна анатомія секреції жовчі

Секреція жовчі печінкою відбувається в дві стадії: (1) початкова порція секретується головними функціональними клітинами печінки - гепатоцитами. Початковий секрет містить великі кількості жовчних кислот, холестеролу та інших органічних сполук. Він виділяється в дрібні жовчні канальці, які розташовані між печінковими клітинами, (2) далі жовч тече по канальцях у напрямку междолькових перегородок, де канальці спорожняються в термінальні жовчні протоки, а потім - в поступово збільшуються протоки, досягаючи печінкового та загального жовчного проток.

Звідси ця жовч може виділятися прямо в дванадцятипалу кишку або перенаправлятися через жовчний протік в жовчний міхур протягом хвилини або декількох годин.

Жовчні протоки виділяють другу порцію печінкового секрету, додаючи його в первинну жовч. Цей секрет являє собою водний розчин натрію та іонів бікарбонату, що виділяються секреторними епітеліальними клітинами, які вистилають канальці і протоки. Вторинна секреція додатково збільшує загальна кількість жовчі на 100%. Ця секреція стимулюється головним чином секретином, який викликає виділення додаткової кількості іонів бікарбонату, додаючи їх у панкреатичний секрет для нейтралізації кислоти, що надходить у дванадцятипалу кишку з шлунка.

Накопичення і концентрація жовчі в жовчному міхурі. Жовч постійно секретується печінковими клітинами, але велика її частина зазвичай зберігається в жовчному міхурі до тих пір, поки не знадобиться в дванадцятипалій кишці. Максимальний обсяг, який може утримувати жовчний міхур, становить лише 30-60 мл. Незважаючи на 12-годинну секрецію жовчі (зазвичай близько 450 мл), вона може запасатися в жовчному міхурі, оскільки вода, натрій, хлор і багато інші малі електроліти постійно всмоктуються через слизову жовчного міхура, концентруючи залишаються компоненти жовчі (солі жовчі, холестерол, лецитин і білірубін).

Велика частина всмоктування здійснюється за рахунок активного транспорту натрію через епітелій жовчного міхура, За яким слід вторинне всмоктування іонів хлору, води і більшість інших здатних до дифузії компонентів. В результаті жовч в нормі концентрується приблизно в 5 разів, а максимально вона може бути сконцентрована до 20 разів.



...


2 (0,17876)