Медичні статті » Хірургія » Спадкування груп крові. Визначення групи крові


Група крові (Фенотип) успадковується за законами генетики і визначається набором генів (генотипом), одержуваних з материнської та батьківської хромосомою. Людина може мати тільки ті антигени крові, які є у його батьків. Спадкування груп крові за системою АВО визначається трьома генами - А, В і О. Вкожній хромосомі може бути тільки один ген, тому дитина отримує від батьків тільки два гени (один від матері, інший від батька), які і викликають появу в еритроцитах двох антигенів системи АВО. На рис. 2 представлена схема успадкування груп крові за системою АВО.

Антигени крові з'являються на 2-3-му місяці внутрішньоутробного життя і до народження дитини добре визначаються. Природні антитіла виявляються з 3-го місяця після народження і до 5-10 років досягають максимального титру.

Схема успадкування груп крові за системою АВО

Визначення груп крові

В даний час існує два методи визначення групи крові.
Простій - визначення антигенів крові за стандартними ізогемагглютінірующіх сироватка і Цоліклони анти - А і анти - В. Цоліклони, на відміну від стандартних сироваток, не є продуктами клітин людини, тому виключена контамінація препаратів вірусами гепатиту і ВІЛ (вірус імунодефіциту людини). Другий метод - перехресний, що полягає у визначенні агтлютіногенов одним із зазначених способів з додатковим визначенням агглютининов за допомогою стандартних еритроцитів.


Визначення груп крові по стандартним ізогемагглютінірующіх сироваткам

Для визначення груп крові застосовують стандартні ізогемагглютінірующіх сироватки. У сироватці є аглютиніни, які є антитілами всіх 4 груп крові, а їх активність визначається титром.

Титрування природних антитіл а і бета на тарілках

Техніка одержання сироваток та визначення титру полягає в наступному. Для їх заготівлі використовують донорську кров. Після відстоювання крові, зливання і дефібріллірованія плазми необхідно визначити титр (розведення), тобто активність ізогемагглютінірующіх сироваток. З цією метою береться ряд центріфужнихсклянки пробірок, в яких розлучається сироватка. Спочатку в чисті пробірки додається по 1 мл фізіологічного розчину кухонної солі. У 1-у пробірку з фізіологічним розчином додають 1 мл досліджуваної сироватки, рідини змішуються, співвідношення рідин в 1-й пробірці 1:1. Далі 1 мл суміші з 1-ї пробірки переноситься в 2-ю, все це змішується, виходить співвідношення 1:2. Потім 1 мл рідини з 2-ї пробірки переноситься до 3-ї пробірку, змішується, виходить співвідношення 1:4. Таким чином розведення сироватки продовжують до 1:256.

На наступному етапі проводять визначення титру розведеної сироватки. З кожної пробірки на площину наносять по 2 великі краплі. У кожну краплю додають завідомо іногруппной еритроцити (в співвідношенні 1 до 10), змішують, чекають 3-5 хвилин. Далі визначають останню краплю, де сталася аглютинація. Це найбільше розведення і є титром гемагтлютінірующей сироватки. Титр не повинен бути нижче ніж 1:32. Зберігання стандартних сироваток допускається протягом 3 місяців при температурі від +4 ° до +6 ° С з періодичним контролем через 3 тижні.


Методика визначення груп крові.

На тарілку або будь-яку білу пластину з змочувані поверхнею необхідно нанести цифрове позначення групи сироватки і її серологічну формулу в наступному порядку зліва направо: I II, III. Це потрібно для визначення досліджуваної групи крові.

Стандартні сироватки системи АВО кожної групи двох різних серій наносять на спеціальну планшетку або тарілку під відповідними позначками, щоб вийшло два ряди по дві великі краплі (01 мл). Досліджувану кров наносять по одній маленькій краплі (001 мл) поряд з кожною краплею сироватки і перемішують кров із сироваткою (співвідношення сироватки і крові 1 до 10). Реакція в кожній краплі може бути позитивною (наявність аглютинації еритроцитів) і негативною (відсутність аглютинації). Результат оцінюється в залежності від реакції зі стандартними сироватками I, II, III. Оцінюють результат через 3-5 хвилин. Різні поєднання позитивних і негативних результатів дають можливість судити про групову приналежність досліджуваної крові за двома серіями стандартних сироваток.



...


2 (0,20713)