Ні
для
кого
НЕ
секрет, що
всесвітня
епідемія
ожиріння
приймає
все
більше
загрозливі
розміри.
До
жаль, сучасна
медицина
частіше
всього
протиставляє
цієї
загрозу
лише
дієти
і
фізичні
навантаження, які
далеко
НЕ
завжди
дають
очікуваний
результат.
В
арсеналі
лікаря
є
тільки
два
зареєстрованих
лікарських
препарату
для
терапії
ожиріння: сибутрамін
і
орлистат.
Тому
несподівана
рекомендація
Європейського
агентства
лікарських
коштів
(EMA)
про
тимчасової
призупинення
на
території
Європи
реєстраційних
посвідчень
препаратів, містять
сибутрамін, отримала
великий
резонанс
в
початку
року.
Втім, якщо
практикуючі
лікарі
були
стурбовані
тимчасовим
відсутністю
ефективного
препарату, то
деякі
ЗМІ
швидко
зробили
з
цієї
новини
« смажений » факт.
Ось
тільки
кому
на
користь
« смажена
їжа
»?
Причиною
тимчасової
призупинення
в
Європі
реєстраційних
посвідчень
препаратів, містять
сибутрамін, стали
попередні
результати
( Остаточні
З'являться
лише
цим
влітку
)
крупного
дослідження
SCOUT (Sibutramine Cardiovascular OUTcome Trial).
В
2002
році
компанія
Ебботт
( Виробник
Оригінального
Препарату
Сибутрамін - Меридіа ),. прекрасно
усвідомлюючи, який
ризик
тривалості
життя
створюють
вже
наявні
серцево - судинні
захворювання
у
тучних
пацієнтів, прийняла
рішення
детально
вивчити
доцільність
медикаментозного
зниження
ваги
з
допомогою
сибутраміну
у
таких
пацієнтів.
В
дослідження
були
включені
10744
пацієнта
в
віці
від
55
років.
Більш
90%
з
них
мали
протипоказання
до
лікуванню
сибутраміном, але
наявні
у
них
важкі
ССЗ
створювали
настільки
високий
ризик
їх
життя
і
здоров'ю, що
користь
від
терапії
ожиріння
і
відповідне
зниження
навантаження
на
серцево - судинну
систему
могла
значно
перевершити
негативні
ефекти
від
потенційно
можливих
побічних
явищ.
Передбачалося
з'ясувати: який
ризик
вище - ожиріння
в
поєднанні
з
вже
наявними
ССЗ
або
тривалий
прийом
препарату, у
якого
в
списку
можливих
побічних
ефектів, зустрічаються
менше
ніж
у
10%
пацієнтів, завжди
значилися
тахікардія, серцебиття, підвищення
АД.
Результати
початковій
оцінки
ефективності
терапії
показали, що
первинні
наслідки
( Несмертельний
Інфаркт
Міокарда, Несмертельна
Стенокардія, зупинка
серця
з
подальшим
відновленням
серцевої
діяльності
)
спостерігалися
у
100%
пацієнтів, отримували
плацебо, проти
114%
пацієнтів, брали
сибутрамін (P = 0.016).
Різниця, як
Ви
самі
можете
судити, невелика
- менше
15%.
І, тим
НЕ
менше, ЕМА
прийняла
рішення
посилити
в
інструкції
по
застосування
препарату
попередження
про
потенційної
небезпеки
прийому
препарату
особами, мають
обтяження
по
лінії
ССЗ.
В
США
і
Росії
поправки
внесли
в
робочому
режимі - тому
препарати
сибутраміну, як
і
перш, надходять
в
продаж
і
дозволені
до
застосування
FDA
і
Міністерством
ЗравСоцРазвітія
відповідно.
Лікарі
добре
знають: у
кожного
ліки
є
побічні
ефекти.
І
ніж
ефективніше
препарат, тим
акуратніше
слід
його
призначати.
Тільки
лікаря
належить
право
зробити
вибір
між
ризиками
ожиріння
і
перевіреним
оригінальним
препаратом, виробленим
відповідальної
компанією.
Додамо, що
Меридіа
( Сибутрамін ) - є
сьогодні
єдиним
оригінальним
препаратом, усуває
основну
причину
захворювання.