Головна » Урологія » Нові дані про сечокам'яної хвороби


Васильєва Тетяна


На жаль, багато пережили на власному досвіді
або близько знайомі з людьми, котрі перенесли ниркову кольку. Сечокам'яна хвороба явищедосить часте в області урології. Нею страждає близько 10% населення. За прогнозами сучасної медицини в найближчі роки
число випадків цього захворювання збільшиться на 10-15% у зв'язку з загальним потеплінням клімату на планеті, а
також - змінами в способі життя і в манері харчування людей.


Камені в сечовивідних шляхах формуються при підвищенні
концентрації солей в сечі, формуванні
і випаданні їх у вигляді кристалів і подальшому їх збільшення. Хороший спосіб профілактики захворювання - рясне пиття. Підраховано, що в день треба випивати стільки рідини, щоб виділялося її з сечею не менш ніж 15 літра.
Який зв'язок між загальним потеплінням клімату і
майбутнім збільшенням захворюваності, запитаєте Ви? Характерно, що в країнах з жарким кліматом
захворюваність сечокам'яною хворобою вище середньої. У спеку організм втрачає багато рідини з потовиділенням.

Якщо вона вчасно не заповнюється, то сеча стає концентрованою і ризик утворення в ній кристалів різних солей значно більше.
Урологи зазначають, що звичні характеристики сечокам'яної хвороби в останні роки змінилися. Так, значно збільшилося число захворювань серед жінок, на думку вчених пов'язаних з асиміляцією жінками типово чоловічої поведінки (куріння, зловживання алкоголем і наявність надмірної ваги). Крім того, фактором ризику у виникненні захворювання є призначення солей кальцію і вітаміну Д в лікуванні жіночого остеопорозу. Відзначено також збільшення випадків хвороби, серед пацієнтів прооперованих з метою зменшення шлунку в лікуванні ожиріння. Наслідком цих операцій є порушення абсорбції багатьох поживних речовин і порушення обміну речовин, що також призводить до формування каменів у сечових шляхах.

Приблизно близько 80% каменів у сечовивідних шляхах - маленького розміру і виділяються з сечею, іноді супроводжуючись симптомами ниркової коліки - сильної різкої болісної болем, зазвичай в поперековій області, що поширюється в пахові області, статеві органи і навіть стегно. Ниркова колька супроводжується важким загальним станом хворого - руховим занепокоєнням, ознобом, нудотою і блювотою, хворобливими і частими позивами до сечовипускання. Приступ виникає в результаті закупорки каменем сечових шляхів, із за чого
підвищується внутрипочечное тиск і виникає роздратування больових рецепторів, якими так багата почеченая капсула.
При нирковій коліці необхідна
госпіталізація хворого і спостереження урологом.
Більш великі камені вимагають лікарського втручання для їх видалення.
Основою у виборі техніки впливу на камені для уролога завжди служить бажання мінімального ризику операції.

Найбільш ощадливий спосіб видалення каменів - дистанційне дроблення їх
ультразвуком - дистанційна літотрипсія. Ця процедура має успіх в 70% випадків захворювання.
Якщо літотрипсія виявляється неефективною, то
серед можливостей допомогти пацієнтові
в уролога залишається
такий хірургічний метод, як лапароскопія. Особливістю техніки останніх років є те, що для проведення операції використовують натуральні отвори тіла людини - пупкової, піхвове. Тим самим уникають зайві розрізи на тканинах
і полегшується процес одужання.
Іншим новим словом в урології є відеоендоскопія, яка дозволяє підійти до каменя безпосередньо через сечовий міхур. Якість зображення, спостережуваного
оперують урологом, при цієї техніки
значно вище, ніж при інших
методах хірургії сечокам'яної хвороби.


...


1 (0,00367)