Прийшли холоду, і руки вимагають, щоб їх тримали в теплі. У деяких людей кисті рук в холодні дні мерзнуть, скільки б їх не кутали, і стають неприємного синюшного кольору. Це розлад в медицині називається хворобою Рейно. Детальніше про це захворювання розповідають у цій статті експерти в сімейній медицині.
У вас холодні руки? Цілком природно, що при низьких температурах на вулиці судини кистей рук звужуються, і кисті мерзнуть. Але у деяких людей ці реакції виникають при самому незначному похолоданні. Лікарі сімейної медицини в цьому випадку ставлять діагноз хвороби Рейно.
Захворювання
характеризується появою неадекватно сильної спастической реакції
в судинах кистей рук або ніг і різким зменшенням кровотоку в цих відділах. Шкіра
в цих частинах тіла біліє, потім стає синюшною і потім червоніє. Ці зміни особливо помітні на пальцях, на носі, на язиці. Найчастіше спазм судин
виникає на кистях рук.
Хворобою Рейно страждають і чоловіки, і жінки, але жінки - в 5 разів частіше. Вперше
вона проявляє себе у молодих людей, що відрізняються емоційною неврівноваженістю, у віці 10-30 років. Нерідко це розлад
з'являється в поєднанні з мігренню.
Сімейна медицина
не знає причини цього захворювання. Зазвичай
воно повторюється в одній і тій же родині з покоління в покоління. Зазвичай провокують напад судинного спазму низька температура або стрес. У межприступном періоді такі хворі помічають у себе завжди холодні кінцівки
і надмірну пітливість рук.
Хвороба Рейно
- Це хронічне захворювання, зі сприятливим перебігом, яке лише в дуже рідкісних випадках має важкі ускладнення: трофічні
виразки на пальцях і навіть
гангрена. Тим не менш, хворим важко звикнутися з
нападами, що супроводжуються естетично потворними змінами на шкірі.
У неускладнених випадках хвороби Рейно лікування не потрібно.
Лікарі сімейної медицини рекомендують таким пацієнтам берегтися від холоду, контролювати емоційну напругу, не палити. Це полегшує перебіг хвороби.
Напади судинних спазмів в дистальних відділах тіла з подібною симптоматикою (у цьому випадку мова йде не про хворобу, а про синдром Рейно) спостерігаються при системних колагенових захворюваннях, артеріальному ендартеріїті, лікарських інтоксикаціях, хронічних травмах пальців рук, пов'язаних з тією або іншою професійною діяльністю. Судинний спазм такої природи зазвичай є одностороннім - розвивається в одній кінцівки. На відміну від хвороби Рейно він не пов'язаний зі стресом або впливом низької температури. Дорогі читачі, якщо ви читаєте цю статтю не на сайті Посольства медицини, то вона запозичена там неправомірно.
Для того, щоб визначити причину синдрому Рейно, лікарі сімейної медицини проводять ретельну діагностику:
аналізи крові, рентгенографію та ін Лікування в цьому випадку має бути направлено на що викликало його захворювання. Якщо напади судинних спазмів важко переносяться хворим, йому призначають терапію антагоністами кальцію. Кращим засобом для цього є ніфедипін - ретард (30-60 мг на день).
За відсутності ефекту від медикаментозного лікування вдаються до хірургії: перерезке нервових волокон, що регулюють тонус судин, щоб запобігти їх спазм. У цих же цілях застосовують хімічну блокаду нервів. Робиться це в крайніх випадках, тому що далеко не завжди хірургічне втручання
має позитивні результати.