Головна » Терапія » Психосоматика: всі хвороби від нервів?


«Усі хвороби від нервів, тільки сифіліс від задоволення!» Заперечень на цю поширену фразу може бути багато. По-перше, від задоволення - не тільки сифіліс, подробиці вам будь венеролог розповість, а по-друге, психосоматикою, пояснюються далеко не всі хвороби. Хоча терміну«Психосоматика» скоро виповниться двісті років (його придумав в 1818 році німецький лікар на прізвище Хайнрот), до сих пір великі уми трактують його вельми по-різному.

Є, звичайно, набір захворювань психосоматична природа яких уже (почті!) не викликає сумнівів: виразковий коліт, гіпер-і гіпотонія, гастрити, астма, нервова анорексія. І існує думка: "Ви менше нервуйте, і все пройде!". Але мало хто чітко розуміє, що з себе насправді представляють психосоматичні захворювання. Дві найвідоміші концепції походження цих "радостей життя" - теорії Франца Александера і Зигмунда Фрейда.

Да-да, Фрейд писав не тільки про "полуничку". Свою версію походження психосоматичних захворювань він назвав конверсією. Під словом "конверсія" зазвичай мається на увазі перетворення чогось поганого, несучасної і непотрібного в даний момент у щось більш актуальне. Мовляв, Перекуємо мечі на орала. Але при конверсії, про яку говорив Фрейд, відбувається інше: перетворення поганого в ще більш гірше: внутрішній конфлікт, не маючидозволу, трансформується в ті чи інші фізіологічні симптоми.

Зверніть увагу: внутрішній конфлікт - це не конфлікт солоних огірків і кефіру в вашому шлунку, хоча шлунок теж знаходиться всередині. Це внутріпсихічних конфлікт, конфлікт несвідомих бажань і заборон. Наприклад, іноді дуже хочеться викинути начальника у вікно, відлупцювати секретарку чоловіка по її фарбованої макітрі, кинути все і поїхати дотітки, в глушину, до Саратова: Але бажання ці настільки заборонені, що вони навіть не усвідомлюються. Людина не в змозі зрозуміти, чого він насправді хоче, але відчуває постійний емоційний дискомфорт. Завдяки перенесенню з області психічного в область тілесного, ця дилема дозволяється, тривога і неспокій йдуть.

З точки зору Фрейда, при конверсії людина захворює не чимось випадковим, а в кожномуконкретному симптомі символічно

представлено те, з чим були пов'язані його переживання. Так, наприклад, психосоматичні порушення зору і слуху він пояснював небажанням бачити і чути навколишнє оточення.

До речі, я спостерігала у свій часДівчину, яка страждала жахливими ангінами, поки жила разом зі свекрухою. Прав був чи ні мій колега, який стверджував, що так виражається її несвідоме бажання накричати на цю саму свекруха, але як тільки "мама" убула на ПМЖ в суміжну державу, пройшли не тільки ангіни, а й наслідки багаторічного приймання антибіотиків.

З появою психосоматичної хвороби, людина, як не дивно, відчуває полегшення. Відбувається це з трьох причин:

Психосоматика - вплив психологічних факторів на виникнення медичних захворювань.

Соматопсіхіка -вплив перенесених (або триваючих хронічних захворювань) на психічний стан людини. по-перше, як було вище сказано, полегшується несвідомий конфлікт, по-друге, хвороба дає можливість отримувати різні бонуси від ролі хворого (на роботу важку не йти, чай в ліжко принесли, і взагалі все навколо шкодують), по-третє, відразу стає зрозуміла послідовність подальших дій: око не бачить - капати крапельки, виразка з колітом намалювалися - приймати альмагель здієтами, сердечко пустує - валідольчік їсти. Картина ідеальна: людина ніби як при ділі - лікується, внутрішній конфлікт відходить на задній план. Зате хвороба зовсім не збирається проходити. Прийом ліків і лікування дає відчуття набуття контролю над власним життям, який був втрачений в результаті психотравмуючої ситуації.
До речі, нерідко хворі психосоматичними захворюваннями цілком свідомо влаштовують собі зриви, особливо в публічних ситуаціях. Менідобре пам'ятається юнак, володар виразкової хвороби, який на великій туристичному зльоті прийняв двісті грам самогончіка і закусив перчиком, після чого півночі приблизно двісті чоловік були зайняті бігом з перешкодами по лісі в пошуках хоча б одного трезвог

про водія. А решту ніч посилено хвилювалися і поминали маму івсіх родичів цього юнака в різноманітних вираженнях.

Звичайно, нерозумний молодик влаштував це шоу не навмисно, а й випадковістю його поведінку не назвеш. Не може не знати навіть початківець язвенник, що йому буде за таке харчова поведінка. І біль-то він відчуває абсолютно справжню. Але відчуття власної необхідності важливіше здоров'я, хоч і на підсвідомому рівні. Цілком можливо виразка у нього розігралася б і сама, без стимулу - вже дуже хлопчикові хотілося загальної уваги.

Теорія Франца Александера (її традиційна назва "модель вегетативного неврозу"), в общем-то, схожа. Різниця, мабуть, в тому, що він надає менше значення символічного значення окремих симптомів, а швидше апелює до інших факторів. Наприклад, до генетичного.

Грубо кажучи, Александер сповідує принцип: "де тонко, там і рветься". Для одних характерна не надто здорова серцево-судинна система, в інших проблемне місце - легкі. Страждати в першу чергу будуть саме ці органи, незалежно від змісту внутрішнього конфлікту. З точки зору Александера, хвороба навіть не завжди послаблює той самий внутрішній конфлікт, тому що не служить виразом емоцій. Наприклад, підвищення тиску в стані люті не послаблює лють, а є всього лише фізіологічним симптомом цієї емоції. Якщо людина часто перебуватиме в стані люті, справа може закінчитися для нього хронічною гіпертонією.

Суперечки про те, що вважати психосоматикою, а що - ні, ще не закінчені. Хтось готовий вважати

психосоматикою все, крім родової гарячки і водянки в коліні. Хтось вважає, що психосоматика - у великій мірі міф, як і ефект Плацебо.

З точки зору деяких авторитетних фахівців і від психології і від медицини, психосоматикою є навіть таке страшне захворювання, як рак. І, хоча цьому є безліч доказів, ні офіційна медицина, ні тим більше хворі і їхні родичі не готові прийняти цю точку зору - надто вже страшний діагноз.

До психосоматики ж прийнято ставитися як до чогось несерйозного. До чогось, з чим людина може впоратися сам, одним зусиллям волі. Можливо, це пов'язано з тим, що терміном "психосоматика" називають звичайну симуляцію, що в корені не вірно.

Психосоматичне захворювання - це таке захворювання, в основі якого лежать як фізіологічні, так і психологічні причини, але при цьому це захворювання з усіма симптомами, що вимагає медичного втручання. Інша справа, що тільки від традиційного лікування хвороба не пройде, триватимуть рецидиви (власне, рецидивність при адекватному лікуванні, один з характерних ознак психосоматики), тому найбільш правильний підхід до психосоматичних захворювань - одночасно з лікуванням проводити роботу над проблемою з психологом.

Загалом оберігатися можна і від сифілісу, і від нервів, і від психосоматичних розладів. Якщо ви зловили себе на думці, що повболівати було б не так вже й погано, зверніться до психолога, щоб розібратися в ситуації, або спробуйте самостійно знайти подразник і позбутися від нього, або, на худий кінець, просто відпочиньте.

джерело:
www.medportal.ru


...


1 (0,00084)