Медичні статті » Венеричні хвороби » Уреаплазмоз. Діагностика та лікування уреаплазмозу


      

Що таке Уреаплазмоз
 
Під уреаплазмозом розуміють запальний процес в сечостатевій системі людини, викликаний уреаплазмами (Ureaplasma urealyticum і Ureaplasma parvum). Проте не завжди присутність уреаплазм означає наявність уреаплазмозу. Приблизно. у 20% чоловіків і у 40% жінок, які не мають скарг, при обстеженні виявляються уреаплазма. Основними причинами, що впливають на формування уреаплазмоза, є зниження місцевого захисту та імунодефіцити. Крім цього, уреаплазмоз часто розвивається при наявності супутніх захворювань сечостатевої системи: хламідіоз, трихомоніаз, гонорею, бактеріальному вагінозі у жінок і простатиті у чоловіків. При вирішенні питання про наявність уреаплазмозу велике значення мають наявність клінічних проявів, ознак запалення і кількість виявлених уреаплазм.

Інфікування уреаплазмами  
Найчастіше зараження уреаплазмозом відбувається статевим шляхом. Використання презервативів не    

виключає інфікування, так як уреаплазма є досить дрібним мікроорганізмом (близько 02 мкм) іздатна проходити крізь пори презерватива. Однак імовірність інфікування при цьому значно нижче. Крім цього, уреаплазми можуть передаватися вертикальним шляхом (від матері до плоду) і при трансплантації органів. Деякими авторами також не виключається ймовірність передачі уреаплазм контактно-побутовим шляхом, але цей шлях передачі є спірним.
 
Захворювання, що викликаються уреаплазмою
 
У жінок зараження уреаплазмою може призводити до розвитку вагініту (запалення піхви), цервіциту(Запалення слизової каналу шийки матки), запальних захворювань органів малого таза: ендометриту (ураження матки), аднекситу (запалення придатків матки, яєчників), сальпінгіту (ураження маткових труб). Так само не виключається роль уреаплазм в розвитку "гострого уретрального синдрому" (часті і трудноудержмие сечовипускання).
  У чоловіків уреаплазмоз може проявлятися у вигляді уретриту (виділення і свербіння в області уретри), епідидиміту (запалення придатка яєчка), простатиту. Крім цього уреаплазменная інфекція може призводити до розвитку сечокам'яної хвороби і порушувати сперматогенез.

Діагностика уреаплазмоза  
В діагностиці уреаплазмоза можуть використовуватися декілька різних методів:
1. Методи, засновані на мікроскопії (Реакція непрямої імунофлюоресценції (РНІФ) і. Реакція прямої імунофлюоресценції (РПІФ). Ці методи є досить простими і дешевими, проте вони не здатні виявляти    

уреаплазми в малій кількості і досить суб'єктивні.
2. Серологічні методи (Імуноферментний аналіз) - виявлення антитіл до уреаплазма. Проте не завжди розвиток уреаплазменной інфекції супроводжується достатнімімунною відповіддю. Крім цього, після перенесеного уреаплазмоза антитіла можуть зберігатися досить тривалий час, що утруднює диференціацію поточного захворювання від раніше перенесеного. Також це не дозволяє використовувати методи виявлення антитіл для діагностики излеченности уреаплазмоза.
3. Культуральна діагностика заснована на посіві на поживні середовища. Перевагою даного методує можливість визначення антибіотикочутливості. Однак, чутливість уреаплазми до антибіотиків "в пробірці" і у конкретного пацієнта може істотно відрізнятися. Це може бути пов'язано з біодоступністю препаратів, різною концентрацією антибіотика в різних органах, кислотністю середовища, в якому антибіотик діє. Визначення кількості уреаплазм по інтенсивності кольору індикатора ускладнюється тим, що різні уреаплазми мають різну   

активність уреази. Так само важливо відзначити, що активність уреази "in vivo" (у пацієнта) і "in vitro" (в пробірці) може істотно відрізнятися. Більш того, уреазной активністю (здатністю розкладати сечовину) можуть мати і ряд інших мікроорганізмів.
4. Молекулярно-біологічні методи (ПЛР). Крім встановлення факту наявності уреаплазм за допомогою ПЛР "в режимі реального часу" можливо досить точно визначати їх кількість. Це може відігравати суттєву роль при виявленні уреаплазм в разі відсутності клінічних проявів. Так само за допомогою ПЛР можливо точно диференціювати різні види уреаплазм.

Методи лікування уреаплазмозу    
Лікування уреаплазмозу призначає тільки фахівець, з урахуванням особливостей біології збудника та антибіотикостійкість штамів.
Для проведення лікування уреаплазмозу необхідно визначити клінічні    

прояви запальних процесів, знати про результати комплексного мікробіологічного обстеження. Все це допомагає підібрати оптимальний препарат, який здатний подавити інфекцію. Домашніх методів лікування уреаплазмозу не існує, так як тільки лікар може призначити адекватне лікування з урахуванням особливостей біології збудника та антибіотикостійкість штамів.
Для лікування уреаплазменной інфекції застосовують:
• антибактеріальну терапію
• фізіотерапію
• інстиляції

Здати аналізи, пройти комплексне лікування уреаплазмозу та інших статевих інфекцій ви завжди можете, звернувшись до гінекологів, урологів або венерологам нашого медичного центру «Евромедпрестіж».

  
      
      Адреса медичного центру "Евромедпрестіж" :
Москва, Ул. М. Дмитрівка, д. 16 корп.10
Тел.:
(495). 699 21 22.

Москва, Ул. Донська, д. 28.

Тел.:
(495). 22 55 205 2222 22 439.
Щодня з 10:00 - 20:00
Неділя з 12:00 - 19:00

http://www.policlinica.ru/
   


...


2 (0,28761)