Медичні статті » Косметологія » Стерилізація та дезінфекція в салонах краси


Олександр Ходаков



Багато з тих, хто приходять в індустрію краси з медицини, відчувають справжній шок від того, як відбувається стерилізація і дезінфекція. Точніше, наскільки часто її не роблять взагалі, чи це все проводиться з серйозними порушеннями вимог санітарії. Те, що російські салони краси виросли з сектора побутових послуг, а не з медицини, до цих пір накладає на цю галузь економіки друк недообліку небезпеки нашкодити здоров'ю клієнтів, що приходять за красою ірадістю.


Якби тільки відвідувачі салонів знали, як в деяких з них, замість того, щоб повноцінно дезінфікувати інструменти попросту протирають манікюрні ножиці ваткою зі спиртом, а гребінця злегка обтрушують від лупи попереднього клієнта - знову в бій

ЗНасилу віриться, що в салоні краси можна підхопити СНІД, але безліч інших вірусів і стафілококів - легко! Крім того, є грибки, воші та інші захворювання, нехай і не смертельні, але від цього не стають легше. Бактерії та віруси можуть передаватися через ріжучі інструменти, наприклад кусачки, ножиці, голки для тату та пірсингу. Для того, щоб інфекція передалася від однієї людини до іншої вистачить краплі крові, що залишилася на ріжучому краї голки або манікюрних ножиць, якщо попереднійклієнт хворий або є переносником хвороби.

Багато хто з керівників салонів краси, відносяться до цього питання не серйозно, економлять на дезінфекції та стерилізації, або проводять їх такими способами, що всі ці дії нічого крім самозаспокоєння не приносять. Залишається сподіватися, що це не шкідництво, а просто елементарне незнання. Але незнання не звільняє від відповідальності. Ліквідація санітарноїбезграмотності в салонному бізнесі - мета даної статті.

Чому дезінфекція та стерилізація ходить в попелюшка в салонах краси

Чому стерилізація і дезінфекція ходить в «попелюшка» здогадатися не важко - для салону красице суцільні витрати і збитки.

Потрібно купити спеціальне обладнання та прилади, бактерицидні лампи, витратні матеріали - дезинфікуючі засоби та інші не надто приємно пахнуть, а найголовніше, не дуже дешеві рідини. При цьому витрачаються не тільки гроші, але й зусилля і час: потрібнорозробити план виробничого контролю, вести журнали обліку та контролю, розбиратися в концентрації дезінфікуючих розчинів, робити наклейки на ванночки з датою заміни розчинів, і стежити за термінами. До того ж, і у самих деззасобів є терміни придатності. Випустиш - доведеться їх викидати і купувати нові. На цьому витратна частина не закінчується - куди дорожче придбати кілька комплектів інструментів для майстрів. Адже поки майстер стриже або робить манікюр, не один, а цілих двакомплекту повинні проходити стерилізацію (справа ця не швидка). А хороші інструменти - це дорого, дуже дорого. До того ж, нагрівання при стерилізації призводить до підвищеного зносу інструменту, ножиці елементарно «тупляться», а кожна заточка професійного інструменту коштує від 500 рублів. Таким чином, щоб хто не казав, а основна причина недоробок з санітарією в салонному бізнесі це не тільки і не стільки розхлябаність і звичка покладатися «на авось», а дуже навіть істотнівитрати і конкретні гроші, яких вимагає хороша дезінфекція та стерилізація.

Як карається недотримання санітарного порядку
Вивести і підтримувати на потрібному рівні санітарний контрользовсім не означає, що в салоні потрібно мати спеціального співробітника і виділити великі площі на кімнату стерилізації, де всі інструменти будуть оброблятися і зберігатися.

Зовсім не важко навчити когось із співробітників премудростям цієї роботи (і трохи доплачувати йому за це), розробити внутрішній регламент, дечорним по білому говорилося б про неприпустимість антисанітарії, не дотримання норм і положень програми виробничого контролю, про систему внутрішніх покарань і штрафів. Адже для салону в цілому недотримання санітарного режиму загрожує серйозними заходами, від штрафів аж до призупинення діяльності та закриття. Чому ж конкретні винуватці антисанітарії в колективі можуть безкарно діяти?

Що вийшов в грудні 2008 року новий Національний стандарт Російської Федерації ГОСТ Р 53108-2008 «Послуги побутові. Класифікація організацій »багато в чому визначає клас салону саме за критеріями безпеки - чистота, стерильність, дезінфекція, а також пожежна та кримінальна (захист майна клієнта від крадіжок) і т.п. Таким чином, чиновники класифікуючи салон ретельно перевіряють усе, що може завдавати шкоди клієнту. Це нова інстанція, яка контролює, в тому числі,санітарну дисципліну. Ви ще про них не чули? Вони йдуть до вас!

Останні зміни в законодавстві, які вступили в силу з липня 2009 року значно посилили роль самих клієнтів салоні в контролі за санітарним станом. Саме після скарги клієнта і, по суті, тільки після неї, припустимі тепер позапланові перевірки. А клієнт пішов утворений , Він багато знає ічитає - і в тому числі, рівень санітарного стану визначає не стільки по пилу на підвіконні і по комахою в туалеті, а більше по тому, дістали чи при ньому з індивідуального крафтпакета і роздрукували комплект інструментів, або працюють старим, із залишками біоматеріалу від попереднього клієнта на ріжучих кромках. Чи застосовують одноразова білизна і серветки, чи ні. Повсюдно в газетах, журналах, в Інтернеті постійно публікуються просвітницькі статті про те, що оцінювати салон потрібно непо євроремонту і фіранок, по тому, як справи йдуть зі стерильністю і дезінфекцією інструментів, до яких заходів обережності вдається персонал салону, щоб відвідувачі, самі того не знаючи, не ділилися один з одним захворюваннями через інструментарій та витратні матеріали.

Крім того, значно активізувалися громадські організації споживачів - їх заяви достатньо для появи в салоніперевіряючих будь-якого рангу - від СЕС до Прокуратури. І навіть суди їм зазвичай йдуть на зустріч. Таких прецедентів вже предостатньо.

Як санітарний порядок впливає на доходи
Далеко не всі клієнти,зіткнувшись з фактами антисанітарії, напишуть скаргу. Куди більше число людей промовчить, але прийме всередині себе рішення не на користь даного салону. Такі «тихі мовчуни» на ділі наносять зазвичай набагато більше шкоди салонному бізнесу, вони перестають ходити в салон самі, розповідають про своє негативне враження десятку своїх знайомих, виходячи на ще більшу аудиторію пишуть злі відгуки в Інтернеті і так далі. В

се це позначається тепер уже на доходної статті салонного бізнесу. У підсумку, життя показує, що економлячи на витратах по санітарному утриманню, можна протриматися якийсь час без особливих проблем, але в довгостроковому періоді без санітарії все одно програєш.

Моральний аспект
Заключний в моєму перерахування, але аж ніяк не останній за значенням аргумент на користь дотримання санітарних норм
- Моральний.

Чому нас не дивує, що в будь-якому медичному закладі: в поліклініці, в кабінетістоматології і так далі порядок з санітарним станом дотримується, а в індустрії краси все робиться абияк? Адже, приходячи в кабінет нігтьового сервісу або косметолога, клієнт не готовий навіть подумати про поганих наслідки, які можуть його підстерігати. Так і ми не повинні заощаджувати на здоров'я людей, які приносять в касу салону свої гроші, їм не можна давати ніяких приводів для поганих думок, адже клієнти приходять до нас за красою.

Що таке дезинфекція і стерилізація в салонах краси  
Дезінфекція і стерилізація проводиться в медичній практиці з незапам'ятних часів, і подивимося, що існує в"Природі", а що пропонує ринок. Але для початку зробимо невеликий екскурс в суху теорію:

Все що нам необхідно знати описано в правилах СЕС. При бажанні можна познайомитись з ними, вивчивши СанПиН 2.1.2 1199-03 ОСТ 42-21-2-85 СП 1.1.1058-01 СанПіН 2.1.3. 1375-03

Розрізняють декілька етапів дезінфекції та стерилізації в салонах краси: д езінфекція , Передстерилізаційного очистка і власне стерилізація . Що з перерахованого потрібно проводити в салоні, залежить від того, які процедури проводяться. Якщо тільки перукарніпослуги - то досить дезінфекції та очищення і звичайно не варто забувати про дезінсекції (боротьба з комахами). Це ж відноситься і до випадків, коли проводяться процедури, що не порушують шкірні покриви, такі як міостимуляція, електродний лімфодренаж, ультразвукова чистка обличчя т.д. Більш складні, «навколомедичних» технології і процедури, пов'язані з порушенням шкірних покривів вимагають обов'язкової стерилізації.

Але все по порядку

Дезінфекція - Комплекс заходів, що забезпечують загибель патогенних (хвороботворних) та умовно-патогенних мікробів на об'єктах зовнішнього середовища. Мікроби - віруси, бактерії, суперечки. Об'єкти зовнішнього середовища - шкіра ніг клієнта, рук майстра, інструменти, поверхні робочого місця і кабінету. Дезінфекціюповинні проходити ВСЕ інструменти та витратні матеріали (якщо вони багаторазові), які використовуються в роботі в будь-якому місці салону краси. Буквально ВСЕ - електроди, ножиці, гребінці, пензлики, проводи від приладів, поверхня приладів, загалом ВСЕ.

Для проведення дезінфекції застосовуються в основному різні хімічнікошти, яких дуже багато на ринку. Вибір є, але є й список «рекомендованих препаратів», складений СЕС. Розчини використовують одноразово, дворазово і до забруднення.

Очищення інструменту. Перед стерилізацією використані інструменти необхідно очистити. Суть даного етапу - помити інструмент або в спеціальнихрозчинах або в проточній воді і очистити його від можливих залишків біологічних тканин.

Дані заходи проводять або руками за допомогою щіток, або з використанням невеликих пристроїв - ультразвукових ванн. Ці прилади дуже просто влаштовані - вони являють собою ємність з рідиною, до якої приєднано джерело ультразвукового випромінювання. Для чищення інструменту вцих приладах використовується ефект кавітації - утворення повітряних бульбашок в рідині під впливом ультразвука.

 
Матеріали і алгоритм обробки  
 


Затискачі, бігуді, ковпаки та сітки для хімічної завивки волосся

миють - вода, мило 

Гребінці, щітки, ножиці для стрижки волосся

миють - вода, мило + УФ шафа

Косметичні, інструменти (спонжи, щітки - брашінг)

миють - вода, мило + УФ шафа

Електроди до фізіотерапевтичного обладнання та приладам

обробляють спиртом

Інструменти, використовувані для маніпуляцій, при яких можливе пошкодження шкірних покривів (манікюр, педикюр, чистка обличчя і інші косметичні послуги).

піддають дезинфекції, передстерилізаційного очищення та стерилізації після кожного клієнта тобто з амачіваніе, миття під проточною водою, стерилізація (див. нижче)
Стерилізація - повне знищення всіх мікробів. Різниця між поняттями насамперед у тому, що при дезінфекції гинуть не всі. І от саме за кількістю тих, що вижили вона ділиться на 3 рівні, а 4-й, при якому коефіцієнт дезінфекції дорівнює 10 в мінус шостого ступеня, інакше 0000001 називається вже стерилізацією. Наприклад, якщо ми беремо мільйонзабруднених фрез або кусачок і піддаємо їх обробці, в результаті якої мікроби виявляються тільки на одному інструменті, то процес називається стерилізацією. А якщо, припустимо, з того ж числа оброблених інструментів віруси, бактерії та ін присутні на п'яти, ста і т.д., то тут уже мова йде про дезінфекцію. Ефективність стерилізації залежить від багатьох факторів, головними з яких є температура, тривалість дії, концентрація стерилізуючого агента,початкове кількість мікробів на інструменті.

Стерилізація. Стерилізацію проводять з метою умертвіння на них всіх патогенних і непатогенних мікроорганізмів, у тому числі їх спорових форм.Особливо якщо процедури, які проводяться в салоні або медичному центрі пов'язані з порушенням цілісності шкірних покривів (різні уколи, абразії, деякі види манікюру та педикюру, системи омолоджування і т.д.) то ми обов'язково повинні займатися ще й стерилізацією. Є кілька способів добитися того, що б все шкідливості загинули - фізичні та хімічні. Вибір адекватного методу стерилізації залежить від особливостей стерілізуемих виробів і за рішеннямадміністрації салону. Розглянемо всі розповсюджені способи стерилізації, що застосовуються в салонному справі.

З ухожаровая стерилізація. Все дуже просто - цей прилад дуже нагадує звичайну духовку (що персоналом використовуються для розігріву їжі), є якась ємність, де знаходиться інструмент, вона нагрівається до температури 180градусів Цельсія і забезпечена примітивним таймером, який необхідний для відліку 60 хвилин. Звучить непогано, але сухе гаряче повітря викликає висихання бактеріальних клітин, в результаті швидкість їх загибелі сповільнюється. По справжньому «сухожар» вбиває спори через 10 - 11:00 що занадто довго за часом, вимагає негорючих матеріалів для упаковки стерилізується інструменту або матеріалів і не щадить будь-який інструмент. Та й вироби з пластмаси не можна обробляти. У косметології поширенісухожар об'ємом 1-25 літра. У них інструменти поміщають або в крафтпакетах (дуже зручно - розпаковують прямо при клієнті, що, безсумнівно, зміцнює його довіру), або на керамічному посуді. В цьому випадку інструменти після обробки зберігають у спеціальному контейнері під ультрафіолетовим опроміненням.

Г лассперленовие стерилізатори .
Метод призначений для швидкої стерилізації суцільнометалевих інструментів, які не мають порожнин, каналів і замкових частин і прийшов він з стоматологічної практики.
Має найкоротший час стерилізації в порівнянні з іншими методами - від 20 с до 3 хв. Гласперленовий стерилізатори нагадують за принципом дії прилад для підігріву пляшечок із сумішами для немовлят. Компактність цього обладнання порівняно зсухожарові шафами виявилася головним чинником того, що вони поступово витісняють останніх з салонів краси. Являє собою невеликий стаканчик, наповнений
гласперленовимі (склоподібним) кульками, Які нагріваються до температури 230 градусів Цельсія. З недоліків - стерилізується тільки занурена в кульки робоча частина інструментів (глибина не менше 5 - 10 мм. Від поверхні).

В цілому, невелика вартість, простота використання, відсутність спеціального місця для установки та наявність сертифікації здобули йому популярність у майстрів, незважаючи на спочатку підозріле ставлення до нього СЕС, широко застосовується.
Крім того, гласперленовие кульки утворюють нейтральну середу, тобто на інструменті, на відміну від сухожарові шафи, не залишаються при нагріваннітемні плями.
Зазвичай саме такі Гласперленовий стерилізатори можна побачити в кабінеті майстра по педикюру. Вони бувають різних видів, розмірів, виробників, але за великим рахунком вибираючи цей нехитрий прилад необхідно розуміти, що раз на рік необхідно міняти кульки (приблизно 15 євро), так само раз на рік він вимагає настройки, а раз на три роки необхідно міняти нагрівальний елемент або купувати новий прилад (при інтенсивній експлуатації). Такщо вибирайте постачальника, який має деталі для заміни та майстрів для його лагодження.

Перераховані способи стерилізації володіють однією перевагою - ціна обладнання. Зазвичай вона становить від 150-250 Євро за гласперленовий стерилізатор до 300-500 Євро за сухожар. При цьому сухожар витрачають велику кількість часу для самого процесу стерилізації, але обидваприладу, і сухожар і гласперлени, просто згубні для ріжучого інструменту. Під впливом великої температури ножиці і щипчики швидко тупляться.

Автоклавування - стерилізація парою.Це самий щадний і просунутий на сьогоднішній день режим стерилізації, але через більш високу ціну рідше застосовується у салонному бізнесі. Цей спосіб дуже нагадує принцип пароварки і скороварки. Невелика температура (110-134 градусів Цельсія), і тиск (08 - 35 Бар) робить чудеса не тільки на кухні - час стерилізації складає від 15 до 30 хвилин. Інструмент менше нагрівається і, відповідно менше тупіться.

Пропозиції цих приладів в косметології дуже екзотично, тому краще пошукати автоклави у продавців медичного, а особливо стоматологічного обладнання, які мають у своїх прайс-листах цікаві речі. Зверніть увагу на ціну, будете приємно здивовані порівняно з тими розцінками, які можна зустріти у постачальників на ринку індустрії краси.
Спосіб відмінний
- Пар під тиском високоефективний і надійний (виражене спороцидну дію, глибоко проникає в стерілізуемие матеріали, дозволяє обробляти вироби в упаковці для захисту від подальшого забруднення), не вступає в реакцію з стерилізується предметами, не залишає на них осаду, економічний, нешкідливий і екологічний.

Але як завжди є підводні камені: необхідна дистильована вода, при певних умовах пар перетворюється на конденсат, що викликає корозію металу інструментів, зволожує матеріали з появою ризику їх реінфіцірованія. Непридатний для полімерних матеріалів, пластмас, нестійких до високих температур, потрібно раціональна упаковка і укладання стерілізуемих виробів, дозаправка дистильованою водою, та й вартість приладу побільше, ніж у сухожар і вже, тим більше гласперленов.

Стерилізація озоном - Напевно самий екзотичний і рідкісний
вид стерилізації, про який я чув. Такі пропозиції більше підходять для великих косметологічних відділень, але не для окремих кабінетів, перш за все через габаритиданого обладнання для стерилізації.

Чи не годиться для стерилізації: ультрафіолетові прилади. Це найпоширеніша помилка - використання для стерилізації так званих ультрафіолетових стерилізаторів. Справа в тому, що хоча ультрафіолетове випромінювання і має бактерицидну ефектом, але не проводить стерилізацію поверхні, а тількидезінфекцію. В цих приладах можна тільки зберігати стерильний інструмент.
Хімічні засоби стерилізації. Напевно найпростіший спосіб проведення дезінфекції та стерилізації - це замочування на певні час інструменту в різних хімічних засобах. Для цього необхідно мати лише кілька пластикових ємностей відповідного розміру і хімічний реагент.
В данийчас для практичного застосування рекомендовано більше 10 препаратів хімічних сполук (6% перекис водню, «Дезоксон-1», глутаровий альдегід, «Сайдекс» та ін з експозицією від 45 до 360 хв).

Правда і тут є своя ложка дьогтю - всі використовувані рідини отруйні і тому вимагають обережного поводження та зберігання. Необхідно готуватися до стерилізації так само, як до роботи в операційній - бути встерильних халаті і рукавичках, бахілах, масці. Приміщення має бути обладнане за типом бактеріологічного боксу.
Тому даний вид стерилізації не дуже вітається органами СЕС. Вітається використання "хімії" тільки для проведення дезінфекції та етапу очищення. Крім того, хімічні засоби викликають корозію інструментів, після закінчення процесу необхідна нейтралізація стерилізуючого розчину дистильованою водою.

Більш докладно про різні препаратах, засобах застосуваннях, концентраціях і виробників різної хімії, які можуть застосовуватися для проведення всіх перерахованих вище заходів можна ознайомитися на сайті dezsredstva.ru там же можна побачити і приклади рекомендованого обладнання.

На цьому перелік методів стерилізації не закінчується, є, наприклад, радіаційний спосіб , Коли стерилізує агентом є гамма-і бета-випромінювання. Але цей метод використовується для промислової стерилізації виробів, що не витримують високих температур (перев'язувальний матеріал, шприци, крапельниці і т.д.) і в салонах краси трудноосуществім (та й навіщо?). Плазмова стерилізація - Може бути за нею і майбутнє, а поки тільки дві іноземні компанії займаються просуванням цього обладнання, яке коштує непідйомних для салону грошей.

Одноразові інструменти і матеріали не вимагають стерилізації. Це справжня знахідка для салонного бізнесу.
Якщо майстер манікюру користується одноразовими пилочками для нігтів, і відкриває упаковку прямо в процесі - на очах у клієнта, безумовно це викликає довіру. Біда тільки в тому, що якість одноразових інструментів таки відстає від справжнього інструмента. Зате використання одноразового білизни і серветок піднімає в очах клієнта забезпечення безпеки на новий рівень. Точно так само, як одноразові рукавички у косметолога, одноразові «накідушкі» і комірці при стрижці. Нове віяння - повсюдно поширюються одноразові пластикові мішки для педикюру ванни.

Для зберігання підготовлених до роботи інструментів на робочому місці допускається використання бактерицидних ультрафіолетових опромінювачів. Чисті косметичні інструменти та вироби повинні зберігатися в чистих закритих ємностях, стерильні інструменти та вироби (марлеві серветки, ватні кульки) повинні зберігатися в тій же упаковці, в якій проводилася їх стерилізація. Стерильні інструменти для манікюру і педикюру повинні зберігатися в металевих лотках.



Стерилізація приміщення. Крім вологих і генеральних прибирань (з використанням хімічних засобів) в будь-якому кабінеті, де проводяться косметологічні послуги необхідно встановлювати так звані бактерицидні рециркулятори повітря (ультрафіолетові лампи).

Автор дякує за допомогу в підготовці матеріалів Олександра Кузьменка, Оксану Дегтяр, Максима Бєлінського.

Уривок зі статті, підготовленій для журналу «санепід контроль»


...


1 (0,00082)