Головна » Пульмонологія » Товщина підшкірного жирового шару. Набряки у пацієнтів


Товщина підшкірного жирового шару визначається загарбанням шкірно-жирової складки двома-трьома пальцями в певних місцях.
За товщиною шкірно-жирової складки в різних місцях можна судити про вираженість іхарактер розподілу жирової тканини, а при ожирінні - про тип ожиріння. При нормальному харчуванні товщина шкірно-жирової складки коливається в межах 1-2 см. Збільшення її до 3 см і більше вказує на надмірність харчування, зменшення менше 1 см - на недостатність харчування. Товщину шкірно-жирової складки можна виміряти спеціальним циркулем-каліпером, проте в практичній медицині їх немає.

Спостерігаються випадки повного зникнення підшкірного жирового шару при благополучному стані м'язів, що може бути обумовлено вродженої генералізованої ліподистрофія. Існує особливий варіант ліподистрофії - зникнення підшкірного жирового шару на тлі надмірного розвитку мускулатури - гіпер-мускулярная ліподистрофія, генез її неясний. Ці особливості треба враховувати при оцінці маси тіла і розрахунку процентного вмісту жиру в організмі.

Локальне збільшення жирового шару або обмежене скупчення жирових мас спостерігається при ліпоматозу, ліпоми, хвороби Деркума, після підшкірних ін'єкцій.
Обмежене потовщення жирового шару буває при запаленні в підшкірній клітковині - паннікуліте. Це супроводжується болем, почервонінням, підвищенням місцевої температури.

Локальне зменшення або зникнення жирового шару можливо на обличчі, верхній половині тулуба, гомілках, стегнах. Генез його неясний. Осередкове зникнення підшкірного жирового шару буває в місцях повторних ін'єкцій. Подібне часто спостерігається в місцях систематичного введення інсуліну - на плечах і стегнах.


Набряки у пацієнтів

Набряки - Представляють собою надмірне накопичення рідини в тканинах, що приводить до збільшення їх обсягу, зниження еластичності. Набряки можуть бути генералізованими і локальними. Вони виникають при розладах загального або місцевого кровообігу, лімфообігу, хворобах нирок, печінки, голодуванні, порушенні водного, соляного, білкового обміну, порушення іннервації, розвитку запалення, алергії. Набряки бувають у хворих, які приймають деякі медикаменти: бутадіон (фенілбутазон), мінералокодтікоіди, андрогени, естрогени, резерпін, корінь солодки. Існують ідіопатичні набряки, особливо у жінок дітородного віку, схильних до ожиріння і вегетативним порушень, частіше вони виникають в передменструальному періоді (циклічні набряки).

Набряки можливі й у практично здорових людей. Вони спостерігаються при нормально протікає вагітності і обумовлені частковим здавленням нижньої порожнистої вени збільшеною маткою. Набряки у здорових можуть бути при грубому порушенні сольового і водного режиму. Так, при безконтрольному обмеження в їжі хлористого натрію виникають Гіпонатріеміческій набряки, набряки бувають при надмірному споживанні рідини. Іноді набряки з'являються в осіб, які страждають запорами і зловживають прийомом проносних, що призводять до хронічної втрати калію. Невеликі набряки в області стоп, гомілковостопних суглобів нерідко відзначаються в осіб з надлишковою вагою, особливо у жінок, в жарку пору року, при тривалому перебуванні на ногах (перукарі, продавці, верстатники, кухарі, стоматологи). Подібне часто зустрічається у хворих варикозним розширенням вен.



...


1 (0,00295)