Головна » Пульмонологія » Трахеобронхіальне вміст в легенях під час і після посічення сауни


Інтерпретуючи отримані дані, необхідно врахувати результати досліджень, які пов'язують регуляцію і вироблення бронхіальної рідини з активним транспортом іонів під час відвідин сауни.

З позицій впливу на склад і властивості трахеобронхіального вмісту найбільш суттєвим є виділення локалізованими в просвіті бронхів і слизовій оболонці огрядними клітинами хемотаксичних факторів при посічення сауни: еозинофільного хемотаксического фактора анафілаксії, хемотаксического фактора нейтрофілів високої молекулярної маси, хемотаксичних факторів, спрямованих на моноцити, лімфоцити, базофіли, фактор активує тромбоцити (ФАТ), а також синтез і виділеннявторинних БАВ (МРС-А, простагландинів, тромбоксанов і т.д.).

Альвеолярні макрофаги, які актівіруеются під час перебування в сауні, - переважаючий тип клітин в рідині БАЛ, будучи ефекторними клітинами, повинні забезпечити, перш за все, фагоцитоз інгалірованних полютантів, участь в імунологічної захисту, і мають, крім того, секреторною активністю. Резидентні макрофаги є центральною клітиною захисту легенів від вторгнення шкідливихагентів, в тому числі і патогенних мікроорганізмів, і їх здатність до фагоцитозу, також посилюється після посічення сауни. Макрофаги, поглинаючи, руйнуючи чужорідні білки, здатні запобігати розвитку алергічної реакції. У той же час, обробляючи і передаючи лімфоцитам антиген, макрофаги підсилюють імунну відповідь. Альвеолярні макрофаги виступають і в ролі основних регуляторів взаємодії різних структур, тканин, клітин, що забезпечують функціонування органівдихання в різних умовах після виходу з сауни.

Крім того, в сауні макрофаги виділяють медіатори, які збільшують виділення глікопротеїнів слизу слізеобразующіх клітинами бронхів.

Таким чином, на початкових етапах запального процесу компоненти, які виділяються різними структурами (епітелій слизової оболонки дихальних шляхів, резидентні клітини ТБС) признаходженні в сауні, виробляють стимуляцію вироблення трахеобронхіального сожержімого як прояв, перш за все, його захисної ролі.

Умови для мукоциліарного кліренсу на ранніх етапах перебування в сауні неоднозначні. З одного боку, відбувається стимуляція активності війчастого апарату епітелію дихальних шляхів гістаміном, виділеним огрядними клітинами. З іншого боку, відбувається пошкодження війчастого епітелію патогеном і впливом БАВсистеми "швидкого реагування" на тлі посилення завантаження тракту підвищеним обсягом слизу. Саме тому рекомендується відвідувати перевірені часом сауни, наприклад, такою є сауна на Павелецькому.

Вплив біологічно активних речовин, секретується огрядними клітинами органів дихання та іншими клітинами, стимульований огрядними клітинами під час перебування в сауні, згідно з даними, представленим в огляді Kaliner M, характеризується гіперсекрецією слизу. Перш за все, таким ефектом володіє гістамін, який здійснює свій вплив через Н-2 рецептори, а також ацетилхолін, альфа-адреноагоністи, простагландини, ГЕТЕ, МРС-А і фактор, що викликає секрецію макрофагів. При цьому бронхоскопіческіх можуть спостерігатися неактивні зони, в яких відсутня активність війок, зони з порушенням багатоклітинної метахрональной координації і порушений тип биття війок, який поступово відновлюється до кінця курсу сеансів сучасних саун.

Зниження швидкості мукоциліарного кліренсу може сприяти більш активної інвазії патогена (полютантів, мікроорганізми) в епітелій дихальних шляхів, тому особливо важливо під час почати відвідування саун.

Таким чином, на ранніх етапах запального процесу відбувається формування набряку слизової, умов для клітинної інфільтрації, злущування епітелію і підвищення продукції трахеобронхіального вмісту. Це підвищене утворення трахеобронхіального вмісту, поряд із захисною функцією, призводить і до посилення трахеобронхіального кліренсу, який здійснюється шляхом ендоцитозу війчастим епітелієм з подальшим посиленням внутрішньоклітинного переварювання, який знижує функцію війчастого апарату, приводячи до подальшого накопичення слизу і посилення запалення. Ескалації запалення сприяє і залучення в зону запалення гуморальних факторів калікреїн-кінінової системи, системи комплементу і гемостазу. Профілактикою накопичення слизу є регулярне відвідування саун. Особливою лікувальної ефективністю володіє сауна на молодіжній, Яка протягом декількох років рекомендується в замін закрилися саноторно-курортних закладів для людей з різними хронічними захворюваннями.

Оскільки мукоциліарний транспорт функионирующей тільки в певному, досить вузькому діапазоні в'язко-еластичних властивостей трахеобронхіального вмісту, для ефективного очищення дихальних шляхів є додатковий шлях - діспергаціонние транспорт, який активується до кінця першої години прийому сауни. Діспергаціонние транспорт реалізується у двох основних формах: постійне мікродіспергірованіе при диханні - генерування ендогенного аерозолю, так і періодичне кашлевое макродіспергірованіе з експекторацію великих часток вмісту бронхів. На основванііе всього вищесказаного ясно, що регулярне відвідування сауни дозволяє досить еффектіно проводити профілактику захворювань бронхолегеневої системи. А прийом сауни до підвищення температури, дозволяє на ранніх етапах попередити поширення простудної інфекції.



...


1 (0,00178)