Медичні статті » Стоматологія » Торсия зуба і подокклюзія. Ретензія зубів


Торсия зуба - Це закручування його навколо власної осі, версія ж зуба означає нахил його вертикальної осі. Останній може бути медіодістальном, нахилом ззовні всередину або ж переворотом (інверсією) відповідно до положення осі зуба, яка нахиляється вперед,назад, назовні або всередину. Дуже часто ектопії, екстраверсію, а також інверсію важко відрізнити один від одного. Інверсія спостерігається, в основному, у верхніх або ж у нижніх малих корінних зубів.

Подокклюзія - Перехідна форма до ретенції зубів, найбільш часто зустрічається аномалії їх положення. При подокклюзіі більша або менша частина коронки зуба розташовується внутрішньоальвеолярної, але його жувальна поверхня не закрита ні кісткою, ні яснами.

Вищезазначені аномальні зуби видаляють на підставі естетичних, ортопедичних, а також патологічних показань (пульпіт, періодонтит і періостит). При злитті, здвоювання, зрощенні і такому разі подокклюзіі, коли вона супроводжується нахилом сусідніх зубів, після утворення клаптя і попередньої трепанації стінки лунки користуються щипцями відповідного типу. При переломі кореня - особливо у випадку зрощення зубів - обробка його виробляється при більш великому видаленні кісткової тканини.

Ектопія ікла вимагає ортодонтичного лікування, ектопічної восьмий зуб, як правило, видаляють. У разі екстраверсії і інверсії після відшарування м'яких тканин і видовбування краю лунки користуються щипцями з вузькими щічками, накладаючи їх так, щоб щічки потрапили на медіальну і дистальну поверхню шийки зуба. Особливу увагу потрібно приділити попередженню перелому коренів нижніх малих корінних зубів, підданих інверсії, так як їх аномалію помічають зазвичай пізно, коли відносно незначний дентин коронки омертвів в більшій своїй частині в результаті карієсу, і вже почався пульпіт.

Видалення гетеротопічних зубів з розкритою верхньощелепної пазухи, з носової порожнини і твердого неба - через недостатню фіксації коренів - не представляє великих труднощів. При двосторонньому повному розсіченні неба видалення закручених (торсіонних) і повернених (версійність) різців - завдання далеко не легка. В описаному випадку окремі ділянки верхньої щелепи з'єднуються з частинами передодня носа лише хрящем, тому під час видалення аномального зуба може статися перелола. Згадані зуби потрібно видалити до виготовлення пластинки-обтуратора.


Ретензія зубів

Найбільш часто не прорізуються нижні восьмі зуби, за ними по частоті ретенции слідують верхні ікла, а потім - верхні восьмі зуби та нижні малі корінні зуби. З ретенцией зубів іншого типу зустрічаються рідко, рідко спостерігають ретенцию верхнього великого різця, другого і першого великого корінного зуба, а також молочних корінних зубів. Точно так само рідко спостерігається ретенція сверхкомплектних зубів. Це звичайно не повністю розвинулися зуби.

Частим місцем їх локалізації є область між корінням верхніх великих різців (mesium), і тому вони фігурують під назвою mesiodens. Надкомплектні ретінірованние зуби, що зустрічаються в молярної області, називають парамолярамі, аза восьмими зубами - дістомолярамі.



...


1 (0,00165)