На ранніх стадіях руйнування зубних рядів, Включені вади заміщають мостовидні або дуговими протезами, а кінцеві тільки дуговими протезами. Надалі показання до мостовидніпротезам звужують і дуже рано при заміщенні включених вад вони поступаються місцем дуговим. При появі перших ознак патології пародонта збережених зубів перевагу слід віддати дуговим протезів.

Вони дозволяють не тільки заповнити дефект, Але і за допомогою додаткових пристосувань, включених в конструкцію протеза, шініровать залишковий зубний ряд, надавши йому стійкість.

Показання до дуговим протезам діють до тих пір, поки зберігається достатня кількість зубів, що дозволяють побудувати розумну кламмерной фіксацію, без грубої функціонального перевантаження пародонту опорних зубів. Протезування в цих клінічних умовах пластинковими протезами означає використання застарілих засобів ортопедичної терапії.

Таким чином, ми прийшли до висновку, Що застосування принципу: поетапності ортопедичного лікування, що враховує характер клінічної картини і динаміку патологічного процесу, передбачає широке застосування дугових протезів, що дозволяють не тільки максимально звільняти протезне ложе від базису протеза, але і скорочувати область ушкодження крайового пародонту.

Дугового протез дозволяє звільнити десневой край і міжзубні сосочки від впливу базису. У зоні пошкодження залишається ясна лише тих зубів, які межують з вадою зубного ряду і є опорними для кламмеров.

У хворих, у яких руйнування зубних рядів зайшло далеко і зубів для створення раціональної кламмерной системи недостатньо, дугові протези поступаються місцем пластинковим. У цих випадках попередження маргінального протезного гінгівіту стає скрутним і зводиться головним чином до хорошого технічного виконання протеза.

На жаль, дугові протези не грають ще тієї ролі в протезуванні часткової втрати зубів, яку вони по суті повинні грати. Показання до пластинчастим протезам небезпідставно розширюються, вони часто застосовуються там, де слід було б віддати перевагу дуговим протезів. Це пояснюється як відсутністю точного лиття, так і недостатньою клінічної підготовкою лікарів.

Профілактика маргінальних пародонтитів при подібному рішенні ортопедичних завдань полягає в можливому скороченні базису протеза із звільненням піднебінного і язичного краю ясен передніх зубів від впливу його базису шляхом ізоляції, в хорошій кламмерной фіксації із застосуванням опорноудержівающіх кламмеров, у звільненні міжзубних проміжків від базису протеза, у точній технічному виконанні протеза, відповідно клінічним вимогам. Не можна при цьому забувати про видалення зубних відкладень, про гігієну порожнини рота і про догляд за протезами.