Медичні статті » Стоматологія » Рецептори лімфоцитів при алергічному стоматиті. Стоматит на сталеві протези


Дані вивчення функціонального стану рецепторного апарату лімфоцитів, Що несуть С3-і Сr-рецептори, добре узгоджуються з виявленням Н. Л. Айзін у наших хворих антігаптенних антитіл дохрому (lg титру 13 ± 03), марганцю (lg титру 10 ± 03) у реакції зв'язування комплементу (РСК) і підтверджують залежність сенсибілізації від впливу хімічних сполук.

Зменшення кількості Т-і В-лімфоцитів, Що несуть Fc-рецептори для Ig G, в поєднанні з нормальним рівнем сироваткових імуноглобулінів класів IgG, IgA та IgM, мабуть, можна розглядати як прояв порушення регуляторних імунних процесів, по-кільки до Т-лімфоцитів належать клітини-супресори.

При другому обстеженні (після зняття мостовидних Протезів , Через 2-3 міс) виявлено достовірне зниження кількості О-і В-лімфоцитів з рецепторами до хрому (18 + 06 і 02 +002% ) в порівнянні з 76 +12 і 09 +005% при першому обстеженні на фоні достовірного збільшення абсолютного вмісту Т-лімфоцитів з рецепторами тільки для еритроцитів барана (1320 +98 клітин в 1 мкл у порівнянні з 910 +102 при першому обстеженні).

Зміст В-лімфоцитів з Fc-рецепторами для IgG ще більше зменшилася і склала лише 08 + 06%. Одночасно знизилася і кількість В-лімфоцитів, що несуть на мембрані як Fc-, так і СЗ-рецептори (з 12 + 03% при першому обстеженні до 02 + 005% при другому). Нормалізувався і число В-клітин, що несуть СЗ-рецептори. Менша функціональна активність рецепторів В-лімфоцитів, а також дані клінічного аналізу крові після елімінує терапії дозволяють судити про зменшення інтенсивності сенсибілізації.

При цьому клінічно після зняття мостовидних протезів зникають скарги, набряк, гіперемія слизових оболонок, нормалізується слиновиділення, неврологічний статус.

Імунологічні дані корелюють з даними клінічного обстеження. У хворих з протезами з нержавіючої сталі встановлений позитивний СПТ на нікель (80%), на нікель і хром одночасно (18%), на кобальт (2%).

При алергічному стоматиті, Викликаному протезами з нержавіючої сталі, в крові відзначаються лейкопенія, зменшення кількості нейтрофілів, сегментоядерних, лімфоцитоз, моноцитоз. Після зняття металевих протезів (через 3-4 тижні) показники крові нормалізуються. До зняття сталевих протезів в слині визначаються гаптени нікелю, хрому, збільшується вміст мікродомішок заліза, марганцю, міді, срібла та ін Після зняття протезів відбувається нормалізація мінерального складу слини.
Повертаються до нормі показники ретракції кров'яного згустку і агломерації лейкоцитів.

Таким чином, дані імунологічного обстеження хворих з протезами з нержавіючої сталі добре корелюють з клінічними проявами сенсибілізації і підтверджують зв'язок з певними хімічними сполуками (хром, кобальт, нікель, марганець). Виявлено також кореляція даних імунологічного обстеження та сприятливого клінічного результату після елімінує терапії.



...


2 (0,29236)