Медичні статті » Стоматологія » Екхімоз щоки. Варикозне розширення вен щоки. Тромбоз щоки. Гемангіома порожнини рота


Екхімоз (Синець) являє собою вогнище екстравазації крові діаметром більше 1 см. Екхімози мають колір від пурпурно-червоного до синьо-зеленого. Причиною екхімози бувають механічніушкодження, порушення згортання крові, хвороба Кушинга, ами-лоідоз, пухлина, первинна (ідіопатична) або вторинна тромбоцитопенічна пурпура, антикоагулянтна терапія варфарином, бісгідроксікумаріном або гепарином, прийом ацетилсаліцилової кислоти.

Під гематомою розуміють екстравазацію значної кількості крові в результаті пошкодження судин. Причинами утворення гематоми порожнини рота бувають удар по обличчю,прорізування зуба, розрив задньої верхньої альвеолярної вени при виконанні місцевої анестезії. Гематоми звичайно мають темний червоно-коричневий колір і болючі.

Пурпура з часом блідне і розсмоктується, тому лікування звичайно не потрібно. Важливо з'ясувати її причину.



Нікотиновий стоматит

Варикозне розширення вен.

Варикозно-розширені вени являють собою флюктуірующіе венозні вузлики, часто спостерігаються у літніх людей. Причиною утворення цих вузликів буває зменшення еластичності судинної стінки в результаті старіння або порушення відтоку венозної крові. Зазвичай варикозно-розширені вени локалізуються на ніжнелатеральной поверхні передніх двох третин мови. До інших частим локалізацій відносять днопорожнини рота, губи, спайки губ. Варикозно-розширені вени на губі мають темно-червоний або пурпурово-синій колір. Вони зазвичай мають вигляд одиночних флюктуирующий напівсферичних вузликів. При діаскоп варикозні вузлики бліднуть через витіснення з них крові.

Варикозне розширення вен звичайно не турбує пацієнтів і не потребує лікування. Якщо вони неприйнятні для пацієнта з косметичної точки зору, то їх видаляють хірургічним шляхом,не побоюючись розвитку кровотечі. Іноді варикозно-розширені вени бувають кілька ущільнені через розвиток в їх стінці фіброзних змін. При утворенні тромбу в варикозно-зміненої вені вона пальпується у вигляді щільного вузлика. Можливий тромбоз кількох вен на нижній поверхні язика, які при цьому нагадують ікринки.


Тромбоз.

Активація системи згортання в результаті травми тканин супроводжується утворенням тромбу в ушкодженому посудині і призводить до зупинки кровотечі. Через кілька днів під дією плазміногену відбувається розчинення тромба і кровотік відновлюється. В деяких випадках, коли тромб не розчиняється, відбувається застій крові і тромбоз триває.

Тромбірованние вени порожнини рота мають вигляд вузликів червоно-коричневого або синюватого кольору і зазвичай локалізуються під слизовою оболонкою губ. Вони на дотик щільні і кілька хворобливі. Тромбоз спостерігають преімушественно у віці старше 30 років, однаково часто у чоловіків і у жінок. Концентричне збільшення тромбу призводить до повного перекриття просвіту вени; організація тромбу і відкладення в ньому солей кальцію іноді призводять до утворення флеболіти. Флеболіти зустрічають рідко, вони зазвичай локалізуються на щоці, губах або мовою. На рентгенограмах мають вигляд округлого затемнення, що нагадує пончик, з рентгенопрозрачной центральною частиною.


Гемангіома порожнини рота.

Гемангіоми - Доброякісні великі судинні гамартоми, локалізуються в м'яких тканинах порожнини рота, а також у щелепах. Вони з'являються в ранньому дитячому віці і декілька частіше їх зустрічають у жінок. Гемангіоми м'яких тканин зазвичай локалізуються на спинці мови, яснах і щоках. За гістологічною картиною вони бувають капілярними і кавернозними.

При локалізації гемангіоми глибоко в сполучної тканини колір слизової оболонки над нею не змінюється. При поверхневому розташуванні гемангіома надає слизовій оболонці червоний, синій чи фіолетовий колір; вона може злегка підніматися, має гладку, рідко часточкову поверхню і плотноватие консистенцію. При діаскоп гемангіоми бліднуть. Розміри гемангіом коливаються від декількох міліметрів до декількох сантиметрів, межі їх нечіткі. Зазвичай гемангіоми бувають поодинокими, множинні гемангіоми спостерігають при синдромі Маффуччі. Гемангіоми обличчя і порожнини рота є одним із клінічних проявів синдрому Стерджен-Вебера-Краббе.

Лікування великих гемангіом, Що локалізуються в м'яких тканинах, представляє собою складну проблему і включає в себе такі методи, як хірургічне висічення, ін'єкції склерозіруюшіх препаратів, кріо-та променеву терапію. Гемангіоендотеліома - злоякісний варіант гемангіоми. Інша злоякісна судинна пухлина - саркома Капоші. Її зустрічають у 25% хворих на СНІД.



...


1 (0,00159)