Медичні статті » Стоматологія » Одонтогенна міксома. Центральна гігантоклітинна гранульома. Екзостоз. Піднебінні валики


Одонтогенна міксома. Одонтогенна міксома виходить з фолікулярної сполучної тканини, що нагадує пульпарную. Середній вік хворих з цією пухлиною - 25 - 35 років, їїоднаково часто зустрічають у чоловіків і у жінок. У більшості випадків одонтогенная міксома локалізується в області бічних зубів нижньої щелепи і проявляється у вигляді безболісної припухлості. При локалізації на верхній щелепі міксома може перейти на верхньощелепну пазуху, викликаючи екзофтальм і обструкцію носових ходів. Зрідка пухлина локалізується в галузі нижньої щелепи і біля основи мищелкового відростка нижньої щелепи. На ранній стадії міксома на рентгенограмі має однокамерне будову. ВНадалі в міру зростання вона стає багатокамерній за рахунок утворення в ній перегородок, розташованих під прямим кутом один до одного і додають камерам геометрично правильну форму. Пухлина може перфорувати кортикальну пластинку і перейти на м'які тканини, освіта перегородок надає їй ніздрюватий малюнок, що нагадує бджолині стільники. Приблизно в 30% випадків одонтогенная міксома після видалення рецидивує.


Центральнагігантоклітинна гранульома.

Ця своєрідна гранульома складається з веретеновідние мезенхімальних клітин і агрегатів гігантських багатоядерних клітин. Її частіше наблюдаюту жінок молодше 30 років. Розрізняють дві клінічні форми: злоякісну і доброякісну. Для злоякісної характерні болі, швидкий ріст, набряк, руйнування верхівок коренів зуба, перфорація кортикальної пластинки, діаметр більш 2 см. Доброякісну форму характеризує повільне зростання, менші розміри, безсимптомний перебіг. У більшості випадків гранульома локалізується на нижній щелепі кпереди від першого моляра і може поширитися за серединну лінію. У типових випадках пухлина має многокамерное будова за рахунок тонких трабекул або зубчасті краї. Рецидиви, особливо при злоякісній формі, спостерігають приблизно в 20% випадків.



Одонтогенна міксома

Екзостоз.

Екзостоз - Безболісні кісткові вирости на кортикальної платівці верхньої або нижньої щелепи. Прикладами можуть служити нижнечелюстной і піднебінний валики, а також реактивний протезний екзостоз. Клінічні і гістологічні особливості екзостозів описані в статті «Вузлики». Екзостоз складаються з губчастої кістки, покритої зовні кортикальної платівкою. Вони можуть з'явитися на щічної або язикової поверхні альвеолярної дуги у вигляді півсферичного вузлика. На рентгенограмах вузлики мають вигляд округлих рентгеноконтрастних утворень.


Нижньощелепні валики.

Нижньощелепні валики - Це екзостоз, що локалізуються на язичній поверхні альвеолярної дуги поблизу премолярів і іклів, іноді в області моляров. Вони присутні з народження і в більшості випадків мають спадкову природу. Діаметр нижньощелепних валиків коливається від 05 до 15 см. На прікусних і панорамних знімках нижнечелюстной валик має вигляд гомогенного рентгено-контрастної освіти, що локалізується в області передніх зубів або премолярів, і може мати часточкову будову. Однодольчатий валик має округлу або овоідную форму і гладкі контури.



Екзостоз

Піднебінні валики.

Піднебінні валики - Кісткові вирости, розташовані по середній лінії на твердому піднебінні. Це вроджені екзостоз, зазвичай мають спадкову природу, їх зустрічають менш ніж у 10% населення. У більшості випадків вони мають вигляд куполоподібного піднесення по середній лінії, але зустрічаються і сплощені, вузликові або часточковий різновиди. На періапікальних знімках верхньої щелепи виявляють осередкове гомогенне затемнення на небі. Лікування зазвичай не вимагається, за винятком випадків, коли піднебінний валик заважає протезування.



...


1 (0,00151)