Медичні статті » Стоматологія » Огляд в стоматології. Огляд стоматологічного хворого


Огляд - Один з основних методів діагностики стоматологічних захворювань. Розрізняють зовнішній огляд і огляд порожнини рота і зубів. При зовнішньому огляді звертають увагу на загальний вид хворого, його активність. Огляд особи та прилеглих донього областей проводять для визначення його форми, загального стану хворого, кольору шкіри, стану склер, особливостей артикуляції. Приділяють увагу стану лімфатичних вузлів, їх розміру, консистенції, хворобливості, рухливості. При ряді стоматологічних захворювань, що супроводжуються змінами на шкірі, необхідно оглядати всі шкірні покриви.

Огляд порожнини рота починають при зімкнутих щелепах і зубах. Контури губ, зміни на червоній облямівці можуть свідчити про наявність патологічних процесів не тільки в порожнині рота, але і у внутрішніх органах. Долекни бути обстежені також куточки губ, де можуть локалізуватися тріщини, ділянки зроговіння. Потім оглядають вестибулярну частину порожнини рота. Власне порожнину рота оглядають за допомогою шпателя і ротового дзеркала (або двох дзеркал) в такій послідовності: ясна, щоки, тверде і м'яке небо, ретромолярних ділянки, зів, мова, дно порожнини рота.

Тканини слизової оболонки порожнини рота або тканини особи, які здаються зміненими, а також під-нижньощелепних, під'язикові і шийні лімфовузли слід пропальпувати.

При огляді слизової оболонки звертають увагу на її колір. Здорова слизова має забарвлення від неясно-рожевої на яснах до більш червоною на перехідних складках і в області дужок. Виявлені зміни кольору слизової, її рельєфу, ділянки гіперкератозу та інші елементи ураження ретельно оглядаються. Одночасно проводиться їх оцінка визначаються первинні або вторинні елементи, їх локалізація, характер росту і угруповання, а також стадія розвитку. Необхідно встановити розмір елементів, їх форму, забарвлення, глибину, щільність, болючість, стан дна, країв.

Після огляду слизової оболонки порожнини рота уточнюють вид прикусу, стан оклюзії (поворот або зсув зубів, скупченість, наявність міжзубних проміжків та ін.)

Огляд зубів проводять за допомогою стоматологічного дзеркала і зонда. Огляду підлягають усі зуби верхньої і нижньої щелеп. Щоб не пропустити ту чи іншу поразку, зуби оглядають в певній послідовності. Спочатку обстежують зуби верхньої щелепи справа наліво, починаючи з правих верхніх моляров, потім зуби нижньої щелепи, починаючи з лівих ніекніх моляров. Детально оглядають всі поверхні кожного зуба, що дозволяє виявити карієс, патологію твердих тканин некаріозного походження (стирання, стирання, зміна кольору емалі, наявність зубних відкладень) і т. д. Особливо ретельно досліджують фісури жувальної поверхні і природні ямки інших поверхонь, пришийкову область зуба, контактні поверхні.


Зондування

Зондування проводять за допомогою зонда. Воно дозволяє виявити дефекти і зміни на поверхні емалі, щільність дна і стінок каріозної порожнини, больову чутливість ділянок поразки, глибину каріозної порожнини.



...


2 (0,27289)