Медичні статті » Мікробіологія » Флеботомная лихоманка. Історія і збудник флеботомной лихоманки


Флеботомная лихоманка - Гостра арбовірусная ендемічна хвороба, що виявляється у людини короткочасною лихоманкою, міалгія, характерним кон'юнктивітом, іноді ураженням нервової системи і висип. Розрізняють сицилійську, неаполітанську ітосканську різновиди хвороби.

У самостійну форму хвороба виділена в 1799 р. W. Barnett на о. Мальта під назвою «середземноморська лихоманка». Аналогічну хвороба під назвою «булемская триденна лихоманка» описав Pirn в 1804 р. Детальна характеристика хвороби була зроблена в 1878 р. в Афганістані ІЛ. Яворським, в 1886 р. A. Pick. Взаємозв'язок хвороби з укусами флеботомусов (sandfly) Phlebotomus papatasi встановлена в 1904 г.Е.Е.Івановим, в 1905 г в районі Адріатики S. Taussig і підтверджена експериментально на добровольцях в 1909 р. R. Doerr, К. Franz, S Taussig, які дали хвороби назву «Febris papatasi», довели вірусну її природу. Ш.Д. Мошковський в 1936 р., П.А. Петрищева і А.Я. Алимов в 1939 р. встановили можливість трансоваріальной передачі збудника у флеботомусов. У 1944 р. A. Sabin виділив вірус Сицилійської лихоманки, що є типовим для даного антигенного комплексу вірусів В результатіпроведення протівофлеботомних заходів та супресії основного переносника вірусів Ph. papatasi захворюваність флеботомной лихоманкою помітно зменшилася, проте в 1971 г в Тоскані (Італія) була виділена новий різновид вірусу, тропний до більш стійкого виду флеботомусов Ph. perniciosus і викликає у людей захворювання з частим розвитком серозного менінгіту

Збудники - Sandfly Fever viruses (SFV) відносяться до роду Phlebovirus сімейства Bunyaviridae і входять до складу антигенної групи Sandfly virus, в якій розрізняють Sandfly Naples virus, Sandfly Sicilian virus і Toscana virus. Віруси мають розміри від 20 до 160 нм, їх геном представлений односпіральной РНК.

Віріони гинуть при температурі вище 56 С, формалін інактивує віруси без втрати ними антигенних властивостей. В цитратной крові з гліцерином віруси зберігаються до 14 днів, при температурі - 70 ° С - більше року, а у висушеному стані - кілька ле р. SFV культивуються на клітинних середовищах (Vero та ін), до вірусів чутливі деякі лабораторні тварини, у новонароджених білих мишей віруси викликають летальну інфекцію Віруси не індукують формування перехресного імунітету до інших членів антигенної групи Sandfly virus.
Флеботомная лихоманка - Зоонозних трансмісивна ендемічна хвороба, схильна до епідемічного локальному поширенню

У країнах Старого Світу основним резервуаром і переносником неаполітанського і сицилійського вірусів є Phlebotomuspapatasi, а тосканського вірусу-Ph. perniciosus, у яких спостерігається трансоваріальная передача збудників. У країнах Америки в циркуляції вірусу беруть участь флеботомус Lutzomya trapidoi, L. ylephiletor і деякі інші види. В епідемічний період важливим джерелом вірусів стають заражені люди, у яких розвивається короткочасна, але інтенсивна віремія.

Механізм зараження - кров'яної трансмісивний, реалізований шляхом інокуляції вірусу зі слиною при кровосмоктанні інфікованих самок флеботомусов. Останні стають здатними до передачі вірусу чутливим організмам через б ~ 8 днів після инфицирующего кровосмоктанні (зовнішній інкубаційний період).
Можлива парентеральная передача вірусів недостатньо обробленими медичними інструментами.

Сприйнятливість до флеботомной лихоманці загальна. В ендемічних осередках флеботомной лихоманки контингентами високого ризику зараження є переважно діти та приїжджі особи; у дорослих корінних жителів формується гомологічних імунітет. У певної частини місцевих мешканців можливі повторні захворювання, пов'язані з дефектами імуногенезу або зараженням гетерологічних варіантом вірусів. Серед неімунних контингентів, особливо в період стихійних лих і соціальних катаклізмів, можуть виникати територіально обмежені епідемічні спалахи хвороби з швидким залученням в епідемічний процес більш половини населення регіону.

У тропічній та субтропічній зонах сезонна захворюваність флеботомной лихоманкою має двохвильовому характер відповідно весняного та літнього збільшення чисельності («лету») флеботомусов.

Нозоареал флеботомной лихоманки відповідає ареалу флеботомусов і захоплює райони, розташовані від 20 ° до 45 ° пн.ш. (Північне, південне і східне Середземномор'я, Середнього і Близький Схід, Центральна і Південна Азія).



...


2 (0,17994)