Головна » Імунологія » Профілактика інфекційних хвороб. Методи впливу на інфекцію


Тисячолітня історія медицини підтверджує непорушність фундаментального положення про те, що будь-яку хворобу легше попередити, ніж лікувати. Пріоритетні судження про чільної ролі профілактичного напряму належать видатним діячам вітчизняної медицини Особливо яскраво проявляється роль профілактики при інфекційних хворобах.

І.І. Мечников перший заглянув в сокровенні таємниці природи несприйнятливості організму до заразних хвороб. Вперше побачивши внутрішньоклітинне травлення у нижчих організмів (фагоцитоз), він звів цей приватний факт до рівня універсального общебиологического явища великого наукового і практичного значення. Зрозумів його роль в захисті організму від хвороботворних мікробів (відкрив явище клітинного імунітету). Пауль Ерліх встановив наявність гуморальних механізмів імунітету. Геніальні відкриття Мечникова і Ерліха удостоєні в 1908 р. Нобелівської премії за роботи по імунітету. Крім клітинного та гуморального ланок імунітету, в середині XX століття встановлена здатність самих клітин протистояти під час хвороби прямому впливу патогенів - відкритий "третій фактор набутого імунітету» (А.Т. Кравченка, Н.В Галанова, 1948) Пізніше виявлені багато інших механізми неспецифічної резистентності організму.
Створено вчення про адаптаційний гіпофізарно-надниркової синдромі (Ганс Сельє) з його виключно важливою роллю в захисті організму при будь-якому стресі, влючая інфекційні хвороби Набагато раніше, до відкриття імунітету, Д. Фракасторо і Д Самоіловіч запропонували свій шлях боротьби з ІБ, в основу якого були покладені впливу на джерело інфекції та шляхи її передачі, тобто на припинення поширення ІБ від хворих до здорових. Ця найважливіша міра протиепідемічної роботи і понині є головною в боротьбі з епідемічними спалахами ІБ.

Таким чином, в основі сучасної профілактики інфекційних хвороб лежать наступні три головних напрямки
1. Вплив на джерело інфекції (рання діагностика, ізоляція і при необхідності госпіталізація хворого).
2. Вплив на шляху передачі інфекції: дезінфекція, дезінсекція, дератизація.
3. Вплив на імунологічну реактивність організму (специфічну і загальну).

Ці три напрямки профілактики інфекційних хвороб відображені стосовно кожної нозоформи в спеціальній частині книги. Деталізуючи заходи профілактики, слід зазначити, що дезінфекція є неминучим супутником щоденної лікарської роботи. Розрізняють поточну дезінфекцію (знезараження екскретів хворого у його ліжку); заключну дезінфекцію (проводиться після госпіталізації хворого або після його смерті) і профілактичну дезінфекцію, яку проводять незалежно від наявності інфекційних хвороб у місцях, де можуть бути хвороботворні мікроби. Способи дезінфекції досить різноманітні, але найбільшого поширення набули методи впливу на хвороботворні мікроорганізми, які поділяються на три групи: 1) фізичні, 2) хімічні; 3) біологічні.
Методи дезінсекції (знищення комах-переносників збудників) та дератизації (знищення гризунів - головних джерел інфекції при чумі, туляремії та ін) є предметом спеціальних розділів загальної та приватної дезинфектології.

З клінічних позицій більш докладного розгляду заслуговує вплив на третє ланка епідемічного процесу - сприйнятливий організм і здорове населення в цілому. Це диктується не тільки прагненням до створення специфічного імунітету, а й необхідністю знання можливих побічних реакцій організму на введення мікробних і чужорідних антигенів, які входять до складу імунопрепаратів (вакцини, сироватки і т.д.).
Специфічна імунопрофілактика при різних інфекційних хворобах досягається плановими запобіжними щепленнями (згідно із затвердженим календарем щеплень) і застосуванням їх за епідпоказаннями.



...


1 (0,0045)